医生教你如何在家准确量血压，看完这篇就懂了
原创 上海新华医院 上海新华医院
如今，越来越多的家庭会自备血压计，特别是家里有高血压患者或者老人的家庭，但很多人发现在医院测的血压与在家测的数值不符。
老张家庭中自测血压，但经常遇到这种情况，第一次测量血压计显示血压为150/90mmHg，随后再一次测量，血压计显示为120/80mmHg，老张疑惑到底哪个数据代表了自己的真实血压水平，总觉得家里血压计不灵，心里又担心，急匆匆赶到医院，一屁股坐下，让医生量血压，一量吓一跳，直接升到180/95mmHg。很多高血压患者都有这样的遭遇，有点怀疑是血压计“不准”了；有的则担心自己的血压“失控”了。其实，很多人的“血压值”之所以不准，和测量血压的方式正确与否有密切关系。今天给老张解答疑惑的同时，教大家如何准确测量血压。
快看下面五个量血压细节只要做错一个
量出来的血压肯定不准！
1
选对血压计
水银血压计 vs 电子血压计哪家强？电子血压计胜出！
很多高血压患者认为水银血压计量血压最准，其实不然。
由于这种血压计操作难度较高，容易造成测量上的误差。据统计，在实际的测量过程当中，非专业人士用水银式血压计造成的测量误差比上臂式电子血压计要高出很多！ 并且，水银式血压计使用汞，若不慎打碎，会污染环境，甚至对人体造成损伤，世界卫生组织（WHO）以明确提出淘汰含汞的血压计。 因此推荐使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计（电子血压计认证结果可在网站查询不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计。电子血压计使用期间应定期校准，每年至少1次。
图片来源于网络此外，推荐应用具有自动传输功能的电子血压计，它会将测量结果发送到智能手机APP或相应的管理网站，相关APP会记录每一次血压值、计算平均血压及显示血压变动趋势，以方便医生进行血压远程管理或看病时回顾血压情况。若血压计无此功能，建议自己用个小本本记录下来，以方便医护人员根据血压调整治疗方案。记录的内容除血压外，还应包括测量日期、时间、脉搏、用药、用药时间等。
2
测量时间很重要
血压什么时候想起来什么时候测？可能不对！
医生建议：最佳测量时间是早上起床后和晚上睡觉前，各测量2-3次，取平均值。 血压是无时无刻不在变化的，即便是在同一天测量血压，每一次测量的数字也肯定有差别。如果个体活动情况变化很大，比如有剧烈运动，血压变化也会更大；血压变化也反映了血压调节能力，比如帕金森病患者血压变化就更大。 “根据早上起床后和晚上睡觉前测量的血压，连续测量5-7天，记录下来，使血压测量标准化，以评估患者血压是否有波动、降压药物是否有效，甚至决定后续治疗方案才是有意义的，选择特定的时间主要是为了方便患者与医生进行前后对比。此外，早、晚两个时间点还能够反映一天当中血压是否都得到了有效控制。
3
测量时间很重要
两手血压测量有差异，应该选高的一侧。一个人左右上臂血压通常不会有很大的差别，但如果因为斑块、大动脉炎等原因导致锁骨下动脉狭窄，两侧血压就会有比较明显的差别。
要测量两侧上臂的血压，选择血压高的一侧，双侧上肢血压差值通常在5-10mmHg之间，如果大于20mmHg，需要警惕，建议医院及时就诊。
4
选择合适的袖带
在使用血压计时，你关注过袖带的“型号”吗？
其实，血压计的袖带也分“大、中、小”号，一定要根据自己上臂的粗细“对号佩戴”，使袖带和上臂完整贴合。 测血压时，袖带的下缘要绑在肘横纹上约2-3cm（两横指）处，既不能太上，也不能太下，否则都会影响血压测量的准确性！ 测血压时，袖带下的衣服厚度应在1mm以下，越薄越好。如果衣物太厚，会在加压充气时产生缓冲，可能导致测量结果偏高；量血压时，最好不要撸起袖管勒在手臂上，因为这样相当于止血带的作用，也会导致血压结果偏低。
5
量血压时的姿势很重要
测量血压时，要保持轻松、安静的状态，尽量不要说话、不要看电视、不要喝水，同时保持袖带和心脏在同一个水平上，且两腿自然落地。
如果选择坐姿，不要跷二郎腿，以避免腿部肌肉收缩，影响血液的回流，使得血压偏高，建议找一个有靠背、较为舒适的座椅。
如果选择躺姿，有很多高血压患者有睡醒后马上测量血压的习惯，建议以平卧位进行测量，可在手臂下垫一个小垫子，尽量让袖带位置与心脏位置一致。
如何在家准确量血压？
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一、测量步骤
① 早上起来排空尿液；
② 靠背的椅子上静坐5分钟；
③ 袖带的松紧要合适，将捆绑袖带的上臂与心脏位于同一水平，袖带和手臂之间可插入两指。袖带下缘距肘窝两个横指的距离；
④ 按下开始键，保持手部放松，整个过程不要说话不要和人交流；
⑤ 到测量结束记下数字。
二、高血压测量时常见误区1、憋尿时测血压
膀胱充盈（憋尿）测血压，可能造成血压读数偏高约10～15 mmHg；在测量血压之前，应排空膀胱。另外，测量血压前30分钟不吸烟、饮茶或喝茶、咖啡，排空膀胱，至少休息5分钟。
2、坐姿不端正
坐姿不端正（懒散，背部/下肢缺乏支撑）可造成血压读数偏高约6～10 mmHg；测血压时，需背靠椅背、双脚平放在地板或脚凳上。建议测量血压时找一把背靠椅！
3、翘二郎腿或手臂悬空
跷二郎腿，可以使血压读数偏高约2～8 mmHg；测量血压时不要翘腿，双脚要得到支撑。
手臂悬空，可能造成血压读数偏高约10 mmHg；测量血压时，应将手臂平放在桌面上，使测量袖带水平与心脏平齐。
4、袖带套在厚衣服上
袖带套在厚衣服上，可能造成血压读数偏高约5～50 mmHg；测量血压时，最好裸露手臂。
但也不建议把袖子堆起来，堆起袖子来会将上臂裹得太紧，压迫动脉，从而使血压比实际要低。可以隔着一层薄衣服来测量。隔薄衣（厚度＜1 mm，如薄衬衣）血压值与标准坐位法测量值无显著差异。
6、说话时测血压
说话（回答问题、打电话）可能造成血压读数偏高约10 mmHg；测量血压时，注意保持安静。